L'information et l'actualité en temps réel sur
l'épidémie de grippe aviaire en France et en Europe

Tout sur la grippe aviaire
dernière mise à jour le 8 septembre à 19h23

Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 19h23 via Google News

Bachelot : la pénurie de technétium nécessite une "réponse européenne"

Romandie.com - Publié depuis 1 heure

ANGERS - La pénurie de technétium, radioélément utilisé dans les examens médicaux, montre "l’absolue nécessité" d’avoir "une réponse européenne coordonnée" (...)


Grippe aviaire - La sécurité sanitaire au menu des ministres de la Santé de l'UE

8 septembre à 19h04 via la blogosphère (blogs personnels)

PARIS (AFP) - La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, doit être au centre des débats des ministres de la Santé de l’Union européenne réunis lundi et mardi à ...


Grippe aviaire - Angers : la sécurité sanitaire européenne en débat

8 septembre à 18h29 via la blogosphère (blogs personnels)

Ces dernières années, plusieurs menaces sont apparues, notamment le virus du SRAS (Syndrome respiratoire aigu sévère) et bien sûr la grippe aviaire. L’Union européenne doit à l’avenir, être en mesure d’apporter des réponses coordonnées ...



Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 17h27 via Google News

Un nouveau vaccin contre la grippe ?

Canoë - Il y a 3 heures

Le même vaccin serait efficace contre toutes les formes saisonnières de la grippe et protégerait contre la grippe aviaire », explique dans le communiqué émis ...


Grippe aviaire - Angers : la sécurité sanitaire européenne en débat - Yahoo! France

8 septembre à 15h44 via MSN Search Actualités

Jusqu’à demain après-midi, les 27 ministres de la Santé de l’ Union européenne sont à Angers, pour une réunion informelle sur la sécurité sanitaire. L’objectif est de mieux ...


Grippe aviaire - Les ministres européens de la Santé réunis à Angers

8 septembre à 12h47 via la blogosphère (blogs personnels)

Les ministres de la Santé de l’Union européenne se réunissent aujourd’hui et demain à Angers afin de débattre sur la sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par des fléaux tels que la grippe aviaire.Selon le ministère français ...


Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 12h46 via Google News

La sécurité sanitaire au menu des ministres de la Santé de l’UE

Atlasvista Maroc - Il y a 7 heures

PARIS (AFP) - La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, doit être au centre des (...)


Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 12h42 via Google News

Les ministres européens de la Santé réunis à Angers

Enviro2B - Il y a 7 heures

Didier Houssin, délégué interministériel français à la lutte contre la grippe aviaire, déclarait sur ce point la semaine dernière dans "le Quotidien du ...


Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 12h28 via Google News

La sécurité sanitaire au menu des ministres de la Santé de l’UE

Maroc Info Com - Il y a 8 heures

La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, sera au centre des débats des ministres (...)


Grippe aviaire - La sécurité sanitaire au menu des ministres de la Santé de l'UE - MSN Actualités

8 septembre à 12h16 via MSN Search Actualités

La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, doit être au centre des débats des ministres de la ...


Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 12h11 via Google News

La sécurité sanitaire au menu des ministres de la Santé de l’UE

France24 - Il y a 8 heures

La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, doit être au centre des débats des ...



Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 12h28 via Google News

La sécurité sanitaire au menu des ministres de la Santé de l’UE

Maroc Info Com - Il y a 8 heures

La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, sera au centre des débats des ministres (...)


Grippe aviaire - La sécurité sanitaire au menu des ministres de la Santé de l'UE - MSN Actualités

8 septembre à 12h16 via MSN Search Actualités

La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, doit être au centre des débats des ministres de la ...


Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 12h11 via Google News

La sécurité sanitaire au menu des ministres de la Santé de l’UE

France24 - Il y a 8 heures

La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, doit être au centre des débats des ...


Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 12h00 via Google News

La sécurité sanitaire au menu des ministres de la Santé de l’UE

AFP - Il y a 8 heures

PARIS (AFP) — La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, doit être au centre des (...)


Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 11h56 via Google News

La sécurité sanitaire au menu des ministres de la...

TV 5 - Il y a 8 heures

La sécurité sanitaire, menacée ces dernières années par la survenue de fléaux tels que le SRAS ou la grippe aviaire, doit être au centre des débats des ...


Grippe aviaire - Société - Madagascar capitale de la conservation du 15 au 19 ...

8 septembre à 10h37 via la blogosphère (blogs personnels)

Il s’agit, entre autres, de la propagation de la grippe aviaire (H5N1), des effets du changement climatique sur les oiseaux d’eau migrateurs, des nouvelles tendances de population pour l’ensemble des espèces d’oiseaux d’eau migrateurs (...)


Grippe aviaire - Sans titre

8 septembre à 05h11 via Google News

Les ministres de la Santé de toute l’Europe lundi et mardi à Angers

maville.com - Il y a 15 heures

Ces dernières années, plusieurs fléaux sont survenus tels que le SRAS ou la grippe aviaire. L’Union européenne souhaite à l’avenir être en mesure d’apporter (...)


Grippe aviaire - Le scénario catastrophe des Américains

8 septembre à 00h22 via la blogosphère (blogs personnels)

Je conserve est publie des articles médicaux que je lis au quotidien sur mon lieu de travail, en voilà un tout particulier sur un scénario catastrophe consernant la grippe aviaire publier en 2005 :. Plus de 1.9 millions de morts, ...


Grippe aviaire - Betrouna : Essor du petit élevage

7 septembre à 22h07 via la blogosphère (blogs personnels)

En effet, passée la psychose de la grippe aviaire ayant poussé plusieurs aviculteurs à baisser le rideau de par la diminution de la demande, et par ricochet la baisse des prix, les agriculteurs semblent changer d’avis depuis déjà une (...)


Grippe aviaire - Toi et moi - Tryo

7 septembre à 21h11 via la blogosphère (blogs personnels)

Ce matin, menace de grippe aviaire, trop de fascisme en Bavière, L’Iran travaille au nucléaire et Areva squatte le Niger. Ce matin, rapport sur le climat, il ne survivrait que les rats, Fonte des glaces en Alaska et grosses chaleurs en (...)


Grippe aviaire - Dossier de grippe aviaire. A diffuser largement

7 septembre à 18h18 via la blogosphère (blogs personnels)

Document exceptionnel très complet et à diffuser largement autour de vous. Nous devons prendre en main notre destin et ne plus faire confiance aveuglément...


Grippe aviaire - Bye bye été qui n'est jamais venu

7 septembre à 16h57 via la blogosphère (blogs personnels)

Je ne sais pas pour vous, mais je commençais à me faire à l’idée qu’on allait seulement ramener un cas de grippe aviaire au pays. Mais après quelques jours de sécheresse au tableau des médailles, nous avons quand même battu l’objectif ...


Grippe aviaire - Je pousse!!

7 septembre à 14h40 via la blogosphère (blogs personnels)

Mamisabel est partie depuis une semaine pour les aider dans les préparatifs, et pour garder mon cousin grippe aviaire pendant que tata est à l’hôpital (enfin ça n’aura pas été long elle est rentrée aujourd’hui. ...


Grippe aviaire - Les aviculteurs réclament un assouplissement des mesures

7 septembre à 10h52 via la blogosphère (blogs personnels)

Les aviculteurs flamands réclament un léger assouplissement des mesures de prévention dans le cadre de la lutte contre la grippe aviaire, peut-on lire dimanche dans le quotidien De Zondag. Les oiseaux sauvages entament leur migration et (...)


Grippe aviaire - meurtre d'étudiants français en Angleterre

6 septembre à 17h51 via la blogosphère (blogs personnels)

Author : avatar letchetchene Tags : francs maçons illuminati h5n1 virus grippe aviaire rituel Posted : 06 September 2008 Rating : 5.0 Votes : 1.


Grippe aviaire - Allergies

6 septembre à 04h10 via la blogosphère (blogs personnels)

Le péché originel. Le déclin de l’Empire Américain. Pire que la grippe aviaire. ... Les maudites allergies ! J’ai le nez en choux fleur et la gorge comme une râpe à fromage. Et ça dure depuis deux semaines.


Grippe aviaire - Dictionnaire amoureux de la médecine

5 septembre à 19h26 via la blogosphère (blogs personnels)

H5N1, la grippe aviaire ressemble à celle de 1920 qui a tué plus de 20 millions d’hommes et de femmes en Europe. Le sida dont on oublie de dire qu’il n’est pas vaincu, décime toujours des millions d’hommes et de femmes, souvent parmi (...)


Grippe aviaire - Grippe aviaire en Afrique : Une réunion africaine pour renforcer ...

5 septembre à 15h33 via la blogosphère (blogs personnels)

Une dizaine de pays africains, frappés ces deux dernières années par la grippe aviaire, sont en réunion depuis mercredi à Abidjan pour renforcer leurs mesures de lutte, après la découverte à la mi-août au Nigeria d’une souche mortelle ...


Grippe aviaire - Éclosion de grippe aviaire H5N3 chez des oiseaux aux USA.

5 septembre à 06h06 via la blogosphère (blogs personnels)

Le 2 aout 2008 une éclosion de virus H5N3 débutait dans le comté de de Payette en Idaho aux États-Unis. Elle touche environ 30 000 gibiers à plumes.


Grippe aviaire - Lutte contre la grippe aviaire en Afrique : Les pays à risque ...

5 septembre à 05h27 via la blogosphère (blogs personnels)

Des experts de 9 pays africains menacés par l`Influenza aviaire hautement pathogène (IAHP #grippe aviaire#), prennent part depuis mercredi à Abidjan, à une réunion transfrontalière sur le renforcement des coopérations pour la ...


Grippe aviaire - Retour aux Sources

4 septembre à 21h00 via la blogosphère (blogs personnels)

... Ficus Benjamina ; freeword ; FREEWORD/Ds.2 ; GRAVITIES ; GRIPPE AVIAIRE ; GROTTE ROLAND/ MARSEILLEVEYRE ; h5n1 ; Hawaiian Swing Boys ; île de la Réunion ; JAMES BLUNT ; La société rêvée ; Le suppositoire et l’intraveineuse/Ds.2/Labo. ...


Grippe aviaire - L'ÉLITISME (militaire, cléricale, monarchiste) crée tous les PAUVRES

4 septembre à 19h35 via la blogosphère (blogs personnels)

L’Irak et la grippe aviaire : preuve que les anglo-américains sont en train dempoisonner et d’invalider les Iraquiens. La menace militaire est sur tous. Ils guerroyaient en rendant malades, en coupant les vivres, en empoisonnant des (...)


Grippe aviaire - Madagascar / Conférence internationale sur les oiseaux d'eau ...

4 septembre à 17h31 via la blogosphère (blogs personnels)

Plus de 21 résolutions sur un certain nombre de questions affectant les oiseaux d’eau migrateurs en Afrique et en Eurasie, telles que la propagation de la grippe aviaire (H5N1), la chasse à la grenaille de plomb dans les zones humides (...)


Grippe aviaire - Consultante en communication de crise

4 septembre à 16h02 via la blogosphère (blogs personnels)

Forte de trois ann ??es d’exp ??rience au sein de l’H ??pital Fran ??ais de Hanoi (Vietnam) au moment des crises du SRAS et de la grippe aviaire, j’ai pu mettre en oeuvre des plans strat ??giques de communication de c...


Grippe aviaire - Infos santé,

4 septembre à 13h39 via la blogosphère (blogs personnels)

Une pandémie grippale reste "la principale menace qui pèse sur l’Europe" en matière de santé, a déclaré le délégué interministériel à la Lutte contre la grippe aviaire Didier Houssin mercredi dans le Quotidien du médecin, à l’occasion ...


Grippe aviaire - Lutte contre la grippe aviaire - Un atelier transfrontalier ouvert ...

4 septembre à 13h12 via la blogosphère (blogs personnels)

La FAO en collaboration avec le ministère de la Production animale et des Ressources halieutiques organise du 3 au 5 septembre 2008, un atelier transfrontalier sur la lutte contre la grippe aviaire en Afrique l`Ouest et du Centre. (...)


Grippe aviaire - La grippe aviaire reste la principale menace qui pèse sur la santé ...

4 septembre à 11h54 via la blogosphère (blogs personnels)

Le délégué interministériel à la Lutte contre la grippe aviaire vient de rappeler, à l’occasion du séminaire intergouvernemental Eurogrippe, qui se tient en fin de semaine à Angers , qu’une pandémie grippale reste « la principale menace ...


Grippe aviaire - Grippe aviaire: Une souche encore plus pathogène (SurLaToile)

4 septembre à 08h05 via la blogosphère (blogs personnels)

Tandis que tous les yeux sont rivés vers le virus H5N1 de la grippe aviaire et vers sa menace éventuelle de pandémie, une souche beaucoup plus virulente que cette dernière, la souche H9N2, constituerait un risque énorme pour la race ...


Grippe aviaire - Grippe aviaire: Une souche encore plus pathogène

4 septembre à 08h00 via la blogosphère (blogs personnels)

...


Grippe aviaire - Ben posted a blog entry

4 septembre à 08h00 via la blogosphère (blogs personnels)

Grippe aviaire : Une souche encore plus pathogène Tandis que tous les yeux sont rivés vers le virus H5N1 de la grippe aviaire et vers sa menace éventuelle de pandémie, une... Sur-la-Toile submitted by Ben.


Grippe aviaire - Le virus de la grippe aviaire H9N2 pourrait causer la prochaine ...

4 septembre à 07h20 via la blogosphère (blogs personnels)

Les pays du monde entier se préparent à un risque d’épidémie provoquée par le virus H5N1 de la grippe aviaire mais une autre souche du virus, appelée H9N2, pourrait également représenter une menace pour la population. ...


Grippe aviaire - Avancées sur la compréhension du mécanisme viral de la grippe ...

4 septembre à 01h01 via la blogosphère (blogs personnels)

Nature publie un article issu de travaux sur le virus de la grippe aviaire (H5N1), une menace sanitaire mondiale, à cause du risque pandémique qu’il présente. Comprendre comment le H5N1 se réplique est nécessaire afin de pouvoir mettre (...)


Grippe aviaire - Tryo - Toi et moi

3 septembre à 19h54 via la blogosphère (blogs personnels)

Ce matin, menace de grippe aviaire, trop de fascisme en Baviaire, L’Iran travaille au nucléaire et Areva squatte le Niger. Ce matin, rapport sur le climat, il ne survivrait que les rats, Fonte des glaces en Alaska et grosses chaleurs en (...)


Grippe aviaire - Distrisoins : Trousse de secours, boite de secours

3 septembre à 10h04 via la blogosphère (blogs personnels)

membre sectionné, gants latex ou vinyle, drap d’examen, masque grippe aviaire, défibrillateur et défibrillateur de formation, blouses, thermomètre, sparadraps, masque bouche à bouche, contention, ...


Grippe aviaire - US Open: le Luxembourgeois Gilles Muller fait sensation

3 septembre à 09h14 via la blogosphère (blogs personnels)

La grippe aviaire, l’anthrax, le Sras, une toux et un rhume”, at-il énuméré. “Si c’est le cas, c’est le cas, mais ça fait beaucoup. Soit il est rapide pour faire appel au soigneur, soit il est le joueur le plus courageux de tous les (...)


Grippe aviaire - Rappel sur la grippe aviaire pour les vétérinaires.

3 septembre à 06h02 via la blogosphère (blogs personnels)

Les vétérinaires du Vietnam bénificient d’une formation pour le contrôle et la prévention de la grippe aviaire.


Grippe aviaire - Miam miam !!! Achat de noms !!!

2 septembre à 21h15 via la blogosphère (blogs personnels)

La grippe aviaire va enfin muter ?? l’homme ? Alors, c’est le bon moment de liquider votre portefeuille et de brader vos ndd ?? Picsou.com, dont l’app ??tit est sans fin, tel un labrador ! Nous recherchons : - UNIQUEMENT DES .COM (...)


Grippe aviaire - Entrevue avec le docteur Richard Béliveau

2 septembre à 20h07 via la blogosphère (blogs personnels)

On aime avoir peur de la vache folle, de la grippe aviaire, mais personne n’en est mort au Québec. Par contre, des milliers de personnes décèdent non pas directement d’une mauvaise alimentation, mais des effets qu’elle produit. ...


Grippe aviaire - Fred Vargas : un régal

2 septembre à 09h47 via la blogosphère (blogs personnels)

La reine française du crime est une archéologue qui prend la défense de Battisti, invente la cape de protection contre la grippe aviaire et se moque de la célébrité. Rencontre avec une romancière atypique. D’abord il ya les bottes. ...


Grippe aviaire - Le CDC et son homologue européen ECDC

2 septembre à 02h11 via la blogosphère (blogs personnels)

Bien que l’hypothèse a été que les virus de la grippe aviaire ne pourrait pas infecter directement l’homme, la transmission du virus de la grippe (H5N1) directement à partir de poulets à l’homme en 1997 a permis aux experts de ...


Grippe aviaire - Séminaire Eurogrippe, Angers, 3, 4 & 5 septembre 2008

1er septembre à 19h30 via la blogosphère (blogs personnels)

Grippe aviaire.


Grippe aviaire - Comprendre les mutations pandémiques en examinant les infections ...

1er septembre à 19h11 via la blogosphère (blogs personnels)

Des scientifiques financés par la Wellcome Trust vont essayer de déterminer ce qui empêche le virus de la grippe aviaire H5N1de causer une pandémie de grippe humaine et quelles mutations sont nécessaires pour réaliser son potentiel ...


Grippe aviaire - Séminaire Eurogrippe, Angers, 3, 4 & 5 septembre 2008

1er septembre à 17h30 via Grippeaviaire.gouv.fr, le site du gouvernement français


Grippe aviaire - Séminaire Eurogrippe, Angers, 3, 4 & 5 septembre 2008

1er septembre à 17h19 via Grippeaviaire.gouv.fr, le site du gouvernement français


Grippe aviaire - AGIR - Mesures du Gouvernement : A la une - boite AGIR : Séminaire Eurogrippe, Angers, 3, 4 & 5 septembre 2008

1er septembre à 17h00 via Grippeaviaire.gouv.fr, le site du gouvernement français


Grippe aviaire - Opération grippe aviaire - CHICKENFLU OPERA

1er septembre à 11h46 via la blogosphère (blogs personnels)

Lu sur robin-woodard et chickenflu : "Deux multinationales contrôlent la production mondiale des oeufs, alors que les médias attirent nos regards vers les oiseaux migrateurs...


Grippe aviaire - ASPARTAM MORTEL !

1er septembre à 09h25 via la blogosphère (blogs personnels)

Notre meilleure estimation réalisée par nos renseignements est que la pandémie de grippe aviaire a déjà été créée par le génie génétique aux États-Unis, en fusionnant le mortel génome de la pandémie de 1918, la mal nommée « grippe ...


Grippe aviaire - Novavax annonce des résultats favorables suite à des études phase ...

1er septembre à 06h34 via la blogosphère (blogs personnels)

... son vaccin à particule « virus particule-like » (VPL). Le vaccin, qui ne contient pas d’adjuvant, induit une importante réponse d’anticorps neutralisants. Le vaccin Novavax VLP est dirigé contre la souche de la grippe aviaire H5N1 [. (...)


Grippe aviaire - Listériose, salmonellose...

31 août à 05h27 via la blogosphère (blogs personnels)

La grippe aviaire, on s’en rappelle tous. Et si vous avez une mère infirmière... vous savez d’autre source que la planète sera dans quelques années fauchées par une épidémie. Vous savez. Oui oui. Mais diable ! Voilà que la mort lente, ...


Grippe aviaire - L'union européenne soutiendra le Sénégal dans sa luttle contre la ...

30 août à 15h41 via la blogosphère (blogs personnels)

L’Union européenne rendre disponible 2 millions d’euros pour le Sénégal dans le cadre de la lutte contre la grippe aviaire pour les deux prochaines années. Ceci vise à renforcer la surveillance épidémiologique, à équiper les ...


Grippe aviaire - Une huile dont les Caraibes en haiti radio ts sont

29 août à 23h41 via la blogosphère (blogs personnels)

La r cente d tection de la souche de la grippe aviaire sur le territoire national survient plusieurs mois apr s la d couverte du HN en d cembre en R publique Dominicaine qui partage avec Ha ti l. Un gouvernement l gitime la t te du pays (...)


Grippe aviaire - Et pis après?

29 août à 18h17 via la blogosphère (blogs personnels)

Grippe aviaire. Clostridium difficile. Salmonelose. Algue bleue. Listériose. Algue rouge. Retour de la salmonelose. Et pis après ? On mange quoi là ? Pu d’poulet, pu d’charcuterie, pu d’fromage, pu d’boeuf, pu d’eau. Ok y reste le tofu. (...)


Grippe aviaire - Petit "Bio" est devenu grand !

29 août à 15h10 via la blogosphère (blogs personnels)

Influencé par les différentes crises alimentaires de ces dernières décennies (vache folle, grippe aviaire, OGM, etc...), le consommateur éthique et responsable se fait de plus en plus visible. Dans un contexte économique ...


Grippe aviaire - La poule et l'absent

29 août à 06h59 via la blogosphère (blogs personnels)

Dans la dernière livraison des Cahiers du DRH Lamy, Eric Poulinquin, avocat, nous indique les difficultés que poserait, au plan du droit du travail, la survenance de l’épidémie de grippe aviaire : mise en œuvre du droit de retrait des (...)


Grippe aviaire - Toujours plus bas

29 août à 00h51 via la blogosphère (blogs personnels)

Seulement, les peluches contiennent des fioles du virus de la grippe aviaire. Les membres de la secte cherchent à obtenir ces peluches pour détruire la planète et des membres d’Al Kaïda, Ben Ladden en tête, veulent les récupèrer pour ...


Grippe aviaire - Dinde La dinde est un oiseau de basse-cour élevé pour sa chair. En ...

28 août à 09h14 via la blogosphère (blogs personnels)

Cet oiseau est particulièrement sensible à la grippe aviaire et notamment au virus H5N1, c’est pourquoi les éleveurs sont invités à appliquer attentivement les mesures de confinement obligatoires dans les zones à risque. ...


Grippe aviaire - Grippe aviaire: Madagascar, Bénin, Sénégal, Nigeria et Vietnam.

28 août à 00h08 via la blogosphère (blogs personnels)

Le premier cas de grippe aviaire a été constaté au Nigeria au mois de février 2006 dans l’Etat de Kano. Un an plus tard, la maladie a fait sa première victime humaine, une jeune femme de 22 ans qui était en contact avec un poulet ...


Grippe aviaire - Biographie du Ministre de la Santé

27 août à 21h32 via la blogosphère (blogs personnels)

A ce titre, il a présidé en décembre 2006 à Bamako la 4e conférence internationale sur la grippe aviaire. En Avril et mars 2001, il a participé au séminaire sur l’ajustement structurel et la sécurité alimentaire et à l’atelier sur la ...


Grippe aviaire - Grippe aviaire : atelier sur le plan d'intervention d'urgence

27 août à 19h16 via la blogosphère (blogs personnels)

Le Comité national de lutte contre la grippe aviaire (CONAGA) organise jeudi et vendredi un atelier national d’élaboration du plan d’intervention d’urgence et d’actualisation des modalités partiques d‘indemnisation en cas de grippe (...)


Grippe aviaire - Tome premier

27 août à 18h44 via la blogosphère (blogs personnels)

CXL - J’ai la preuve absolue que la peur ne donne pas d’ailes : les poulets n’ont pas PLUS d’ailes depuis le début de l’épidémie de grippe aviaire. CXLI - J’ai décidé de me faire psychanalyser chez un monsieur qui fait ça aux gens. ...


Grippe aviaire - Chassez le naturel... par Nextcorner

27 août à 18h09 via la blogosphère (blogs personnels)

Les 3 premieres phrases donnent presque la chair de poule... sans doute parce que depuis on a connu en sus la grippe aviaire ! Pour ceux qui kiffent le confort du pdf... et d’un texte au moins 10 fois plus long. ...


Grippe aviaire - L'occident est trop propre et c'est pour ça que nous sommes malades…

26 août à 21h25 via la blogosphère (blogs personnels)

Secundo, les cas de listériose dans les pays trop propres font autant de ravages que la grippe aviaire en a faits depuis 1998, c’est-à-dire très peu. Depuis le 1er janvier 2008, 31 cas de listériose ont été confirmés au Québec sans que ...


Grippe aviaire - Formation : Plan de lutte contre la grippe aviaire

26 août à 10h58 via la blogosphère (blogs personnels)

Film de formation des métiers de la Santé sur la prévention de la pandémie de la grippe aviaire pour l’ORREK IDF et le Ministère de la santé et des Solidarités.


Grippe aviaire - Grippe Aviaire & la France ! ! !

26 août à 06h24 via la blogosphère (blogs personnels)

Vu la grippe aviaire qui nous arrive de Chine ! ! ! De ne plus nourrir les oiseaux qui voyagent de pays en pays ! ! ! Certaines personnes de chez nous même s’il ne sont pas d’accord avec lui politiquement en font une loi et ont de la (...)


Grippe aviaire - L'inquiétant projet du Pentagone : Un vaccin contre la grippe aviaire

25 août à 22h30 via la blogosphère (blogs personnels)

vendredi 22 août 2008 (12h24) : L’inquiétant projet du Pentagone : Un vaccin contre la grippe aviaire dans un contexte de guerre biologique Par F. William Engdahl Le 18 aout 2008 Il existe des preuves alarmantes qui ont été cumulées par (...)


Grippe aviaire - La paix !

25 août à 17h06 via la blogosphère (blogs personnels)

Puis d’ici la fin de la semaine, si le réchauffement de la planète, la grippe aviaire et le prix du pétrole le permet, plus personne ne parlera de sport ni de Chine.. Oui, clairement, définitivement, ce que je préfère dans un événement ...


Grippe aviaire - E = Mc2

25 août à 16h46 via la blogosphère (blogs personnels)

... fuite de produit chimique, inondation, épidémie mortelle, pandémie de grippe aviaire... quand on y pense, y’a de quoi s’enfuir en hurlant et / ou se cacher en petite boule en-dessous de son lit pour ne plus jamais en ressortir. (...)


Grippe aviaire - De nouveaux cas de grippe aviaire détectés au Nigéria

25 août à 16h21 via la blogosphère (blogs personnels)

On n’ignore pour l’instant s’il s’agit du sous-type H5N1 le plus bénin d’entre les virus de la grippe aviaire ou d’autres sous-types malins tels que le H7. Les résultats des analyses pratiquées sur des échantillons prélevés sur les ...


Grippe aviaire - Photo Album: juillet 08: depart pour l indo, meme pas peur..

25 août à 12h17 via la blogosphère (blogs personnels)

Arrivee a kupang tmor pas de planches, on commence a avoir peur ?? c est pas gagne, chercher des planches en parlant indonesien au telephone, ca fait peur aussi... t en veux du riz, lequel ??? la grippe aviaire ca te fais encore peur ? (...)


Grippe aviaire - Les marchands de bonheur

25 août à 12h07 via la blogosphère (blogs personnels)

Texte incriminé : Le virus de la Grippe aviaire COTTINEAU Marie-Laure DRH marie-laure.cottineau@interieur.gouv.fr Merci de supprimer l’adresse action.sociale@interieur.gouv.fr de la liste de vos destinataires. ...


Grippe aviaire - La chronique de Roger Gbégnonvi: La vérité des prix nous rendra libres

25 août à 09h35 via la blogosphère (blogs personnels)

”Le monde a connu la vache folle, puis la grippe aviaire ; voici le pétrole fou” : nul ne savait Moudjaïdou capable d’envolée métaphorique. Et il a été dit, au cours de ce forum sur la cherté de la vie, que le pétrole fou de Moudjaïdou (...)


Grippe aviaire - Le lendemain, l'humeur était à la cuisine indienne...

21 août à 22h47 via la blogosphère (blogs personnels)

Ca donne du poulet (et oui encore et toujours, malgré la grippe aviaire...) au lait de coco et mille et une saveurs... poulet_coco_pour_blog. Ici, j’ai à nouveau utilisé de l’émincé de poulet. Et pour l’assaisonnement je me suis ...


Grippe aviaire - un vaccin contre la grippe aviaire

21 août à 13h29 via la blogosphère (blogs personnels)

http://www.alterinfo.net/L-inquietant-projet-du-Pentagone-Un-vaccin-contre-la-grippe-aviaire-dans-un-contexte-de-guerre-biologique_a22837.html ?PHPSESSID=082e2d3b8251ccc78012e82c35ded5cc ...


Grippe aviaire - Rumeurs de loi martiale aux Etats-Unis : 500.000 cercueils en ...

21 août à 12h41 via la blogosphère (blogs personnels)

D’autres estiment qu’il pourrait s’agir d’une infection généralisée de grippe aviaire. Une récente affaire plus que louche semblerait accréditer cette thèse. La chaîne MTV, principalement regardée par les moins de 30 ans, ...


Grippe aviaire - Point sur la situation internationale

4 août à 09h31 via Grippeaviaire.gouv.fr, le site du gouvernement français


Grippe aviaire - Helping Haiti Prevent/Combat Avian Influenza

18 juillet à 00h54 via la blogosphère (Technorati)

TemasEtUnam From the World Bank : Haiti : World Bank Approves US$1.6 Million Grant to Prevent Avian Flu The World Bank Board of Directors approved a US$1.6 million grant for the Republic of Haiti to respond to the risk of Avian Influenza infection by engaging in prevention, surveillance, (...)


Grippe aviaire - Un 111ème décès dû à la grippe aviaire signalé en Indonésie

17 juillet à 21h38 via la blogosphère (Technorati)

BELENDUNG, Indonésie - Un homme de 38 ans a succombé la grippe aviaire en Indonésie, selon ses proches, ce qui porte à 111 décès le bilan humain dans ce pays le plus touché dans le monde par la maladie. Les autorités indonésiennes ont commencé récemment à retarder les annonces de décès dus à la grippe aviaire, parfois (...)


Grippe aviaire - Info' grippe aviaire - Juin 2008

25 juin à 10h35 via Grippeaviaire.gouv.fr, le site du gouvernement français


Grippe aviaire - Sanofi va donner 60 millions de vaccins contre la grippe aviaire à l'OMS

24 juin à 15h32 via la blogosphère (Technorati)

PARIS (AFP) - Le groupe pharmaceutique français Sanofi va donner 60 millions de doses de vaccins contre le virus contre H5N1 à l’Organisation mondiale de la santé (OMS), a annoncé lundi Sanofi Pasteur, branche vaccins du numéro quatre mondial de la pharmacie. Ce don se fera sur trois ans, pour permettre (...)


Grippe aviaire - Point sur la situation internationale

13 juin à 16h49 via Grippeaviaire.gouv.fr, le site du gouvernement français


Grippe aviaire - GB: une forme “hautement pathogène” du virus H7 détectée sur des poulets

5 juin à 20h00 via la blogosphère (Technorati)

LONDRES (AFP) - Une souche H7 “hautement pathogène” du virus de la grippe aviaire a été détectée mardi sur des poulets dans un élevage du comté d’Oxfordshire (centre de l’Angleterre), a annoncé mercredi le ministère britannique de l’Agriculture et de l’Environnement (Defra). Les poulets de cet (...)


Grippe aviaire - La Grippe Du Poulet C'est Comme L'Histoire De La Chauve-Souris Enragée De Jean-Marie Bigard

3 juin à 14h50 via la blogosphère (Technorati)

Nous sommes en octobre 2005 ... La psychose a gagné notre territoire ... Non pas celle d’un embrasement des banlieues, qui pourtant surviendra quelques jours plus tard, mais celle de la grippe aviaire ! A tel point que le boucher-volailler du coin constatait qu’il en vendait moins, de ses (...)


Grippe aviaire - Point sur la situation internationale

4 avril à 14h21 via Grippeaviaire.gouv.fr, le site du gouvernement français



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L'influenza aviaire (naguère appelée peste aviaire) désigne une maladie virale proche de la grippe, rencontrée sur les oiseaux sauvages ou domestiques. Cette affection est facilement transmissible entre volatiles qui sont souvent porteur asymptomatique, et à d’autres animaux (le porc notamment qui est particulièrement réceptif à la fois aux espèces de peste et de grippe humaine), mais difficilement transmissible à l’homme.

Le virus A, responsable de la grippe, telle qu’on la connaît, existe sous forme de 144 combinaisons possibles (16 hémaglutinines X 9 neuraminidases) infectant les volatiles et 6 (H1 ou H2 ou H3, X N1 ou N2) s’attaquant directement à l’homme.
L’échange de virus entre les volatiles et l’espèce humaine ou d'autres mammifères est jugé exceptionnel mais pas impossible; un virus peut muter, c’est-à-dire voir son information génétique être modifiée, et l’homme peut être exposé au virus.
L'homme peut aussi infecter des animaux. on l'a montré expérimentalement avec le chat, et il semble que cela ait été le cas avec le porc lors de la pandémie de 1918-1919.
Le cas inverse (l'Homme contaminé par l'animal) serait plus fréquent ; Il est apparu par exemple lors de l’épizootie de 2004, provoquée par la souche H5N1, qui a durement frappé les oiseaux, mais aussi certaines personnes en contact étroit avec des poulaillers et des élevages de volailles touchés par une épizootie déjà en voie d’évolution vers une panzootie. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que la grippe aviaire, si elle évoluait vers une forme transmissible entre humains, serait une catastrophe sanitaire : la panzootie évoluerait alors en pandémie (épidémie mondiale) qui pourrait faire jusqu’à 100 millions de morts. 2 scénarios peuvent être imaginés pour cette transformation :

* Le porc (mais aussi d'autres éspèces) possède des récepteurs aux virus aviaires et aux virus « humains » et peut contracter les 2 virus simultanément et de ce fait constituer une sorte de creuset dans lequel les deux germes pourraient se mélanger et donner naissance à un nouveau virus pouvant infecter l’homme et contre lequel personne n’aura de défense immunitaire. Les deux épidémies de grippe de 1957 et de 1968 découlaient de ce processus, et avaient causé plus de 1,5 million de morts. En août 2004, des scientifiques chinois avaient annoncé lors de la « Conférence internationale sur la prévention de la grippe aviaire et du SRAS » que la souche virale H5N1 avait été déjà détectée dans des porcs chinois, mais ceux-ci n’étaient pas infectés par la grippe « humaine ».

* il faudrait que le virus entre d’abord en contact prolongé et récurrent avec l’homme, et mute petit à petit (par glissement génétique) en une autre souche transmissible d’homme à homme. Des mesures rigoureuses de protection sanitaire devraient éviter ce dernier risque en supprimant ce contact récurrent, et donc éviter les mutations humaines du virus. C’est pourquoi certains préfèrent désigner la grippe aviaire sous le terme peste aviaire ou "influenza aviaire", le terme grippe restant réservé aux variantes adaptées à l’homme (mais qui touchent aussi le porc).

Sommaire

* 1 Généralité sur la grippe chez l'animal
o 1.1 Définitions
o 1.2 Définition pour l’UE (Union européenne)
o 1.3 Le vétérinaire distingue 3 types de souches
o 1.4 Pouvoir pathogène
* 2 Risques pour la biodiversité
* 3 Histoire écoépidémiologique rétrospective
o 3.1 L’épidémiologie rétrospective est difficile
o 3.2 Comprendre le passé pour prévoir ?
* 4 Facteurs d'émergence
o 4.1 Facteurs écologiques
o 4.2 Facteurs agro-pastoraux, agro-industriels et zootechniques
o 4.3 Facteurs démographiques
o 4.4 Impasses
o 4.5 Résurgence de virus anciens
o 4.6 Délais de détection d’un nouveau sous-type de virus de grippe A
o 4.7 Qualité et pertinence du suivi épidémiologique
* 5 Facteurs de risque
* 6 Histoire / coûts (ne concerne que la grippe chez l'animal)
* 7 Prévalence chez d'autres espèces que les oiseaux
o 7.1 Chez les mammifères
o 7.2 Chez d'autres espèces que les mammifères
* 8 Prévalence des infections par influenzavirus aviaire chez les oiseaux sauvages
* 9 Transmission entre animaux
o 9.1 Exemples
+ 9.1.1 Le chien
+ 9.1.2 Le cheval
+ 9.1.3 Le chat
+ 9.1.4 Conclusions, déductions et résumé
o 9.2 Franchissement de la barrière des espèces
+ 9.2.1 Responsabilités partagées
+ 9.2.2 Creuset
* 10 Éléments d'épidemiologie
o 10.1 Origine de l'ancêtre du virus
o 10.2 Réservoir du virus
o 10.3 Durée de vie du virus
+ 10.3.1 Incubation
o 10.4 Contagion
o 10.5 Localisation du virus dans l'organisme
o 10.6 Diagnostic clinique, symptômes
+ 10.6.1 Formes suraiguës, formes aiguës
+ 10.6.2 Formes subaiguës
+ 10.6.3 Formes frustes
+ 10.6.4 Formes asymptomatiques
o 10.7 Lésions
* 11 Diagnostic
o 11.1 Diagnostic différentiel
o 11.2 Diagnostic biologique
o 11.3 Prophylaxie sanitaire
o 11.4 Prophylaxie médicale
o 11.5 Mesures de police sanitaire (en France)
+ 11.5.1 Prophylaxie médicale
+ 11.5.2 En cas de foyer reconnu (d’une forme réputée contagieuse)
+ 11.5.3 Mesures mises en oeuvre(dans la zone de séquestration)
+ 11.5.4 Mesures mises en œuvres (dans la zone de protection et de surveillance)
+ 11.5.5 Autres mesures
* 12 Décisions européennes
* 13 Progression de la grippe aviaire
o 13.1 Actualisation de la progression de l'épizootie
* 14 Réponse de la Recherche européenne
o 14.1 Le 5ème programme cadre de recherche a soutenu le projets
o 14.2 Les 5ème et 6ème programmes cadres financent
* 15 Recommandations des organismes internationaux
* 16 Précautions par pays
o 16.1 Canada
+ 16.1.1 Québec
o 16.2 France
o 16.3 Italie
o 16.4 Grande-Bretagne
o 16.5 Suisse
o 16.6 Espagne
o 16.7 Bosnie-Herzégovine
o 16.8 Roumanie
o 16.9 Turquie
o 16.10 Sultanat d’Oman
o 16.11 Koweït
o 16.12 Émirats arabes unis
o 16.13 Inde
o 16.14 Allemagne
o 16.15 Pays du Golfe Persique
* 17 Précautions
* 18 Autres informations
* 19 Possibilité d’une pandémie humaine par « humanisation » du virus H5N1
* 20 Voir aussi
o 20.1 Liens internes
o 20.2 Liens externes

 

Généralité sur la grippe chez l'animal

Définitions

La forme clinique grave autrefois classée parmi les « pestes aviaires » a été renommée « infection à virus influenza hautement pathogène » lors du symposium de Beltsville en 1981... à ne pas confondre à la « pseudopeste aviaire », ancienne dénomination de la maladie de Newcastle, dont les symptômes sont proches, mais d’étiologie différente puisque due à un virus du genre Rubulavirus).

* Rem. : la dénomination générique de « peste aviaire » regroupait généralement la peste aviaire vraie (ou influenza) et la pseudopeste aviaire (ou maladie de Newcastle), mais pas la peste (ou entérite à virus) du canard (duck plague ou duck virus enteritis) due à un virus herpès.

C'est une maladie à déclaration obligatoire, car classée MRC (Maladie Réputée Contagieuse) sous la dénomination : « L'influenza sous toutes ses formes dans toutes les espèces d'oiseaux. » (La maladie doit être provoquée par des virus grippaux possédant un IPIV supérieur à 1,2 ou un sous-type H5 ou H7 pour lequel le séquençage des nucléotides a prouvé la présence d’acides aminés basiques multiples au niveau du site de coupure de l’hémagglutinine).

Définition pour l’UE (Union européenne)

L’influenza aviaire (hautement pathogène : HP) est défini légalement comme

* « une infection des volailles causée par tout virus influenza de type A ayant un indice de pathogénicité par voie intraveineuse (IPIV) supérieur à 1,2 (chez le poulet EOPS âgé de six semaines),
* ou toute infection causée par des virus influenza de type A et de sous types H5 ou H7 pour lesquels le séquençage des nucléotides a prouvé la présence d’acides aminés basiques multiples au niveau du site de coupure de l’hémagglutinine » (Directive européenne 92/40/CEE, et J.O. arrêté du 8 juin 1994).

 

Le vétérinaire distingue 3 types de souches

* SOUCHES VÉLOGÈNES (HP ou « Hautement pathogènes »), sources d’épizooties très meurtrières caractérisées par atteinte viscérale et/ou nerveuse associée ou non à des troubles respiratoires. A ce jour, ces souches correspondent aux sous-types H5 et H7.
* SOUCHES MÉSOGÈNES ET LENTOGÈNES (respectivement moyennement à peu virulentes) à l’origine de troubles respiratoires ou nerveux qui s’accompagnent éventuellement d’une mortalité élevée, mais seulement chez les jeunes.

 

Pouvoir pathogène

Il varie selon les caractéristiques intrinsèques du virus et selon l'état immunitaire de l'organisme qui subit l'infection.
Les variations sont :

* quantitatives (selon que la souche est vélogène, mésogène ou lentogène)
* qualitatives (selon l’espèce touchée, avec un tropisme tissulaire (les organes atteints) variable ou plus rarement (dans le cas des souches hautement pathogènes) une attaque systémique, comme dans le cas rapidement mortels de 1918 ou le cas du virus A H5N1 HP qui sévit en Asie depuis 2003.

Un indice de pathogénicité peut aussi être expérimentalement frouni pour le poulet par l’index de pathogénicité intra-veineuse (IPIV pour les francophones ou IVPI : Intravenous pathogenicity index pour les anglosaxons); Les souches HP (Hautement pathogènes) ont généralement un index supérieur à 1,2 ; 0 correspondant au moins pathogène et 3 au plus pathogène. Il existe aussi un Index de pathogénicité intra-cérébrale (ICPI : Intracerebral pathogenicity index pour les anglosaxons) classé de 0 (le moins pathogène) à 2 (le plus pathogène).

L’hémagglutinine virale semble le 1er déterminant de la virulence des souches. Une séquence multibasique au niveau du site de clivage de l’hémaglutinine caractériserait les souches hautement pathogènes et très contagieuses. Cette propriété est fréquente chez les sous-types aviaires H5 et H7 (Des souches initialement faiblement pathogènes peuvent aussi parfois, à la suite de mutations affectant l’hémagglutinine (accumulation d’AA basiques), devenir hautement pathogènes).

* Rem. : Il est possible qu’un oiseau sortant d’un œuf produit lors d’une épizootie par une femelle en contact avec un virus peu pathogène voit sa fitness (chances de survie) réduite. (A confirmer ?).

 

Risques pour la biodiversité

* il est mal connu et dépend de nombreux facteurs dont les conditions de l'élevage industriel et des précautions prises en matière d'aviculture industrielle ou familiale.
* Mardi 28 février 2006 : on apprend qu’une 1ère étude sur ce thèmesera présentée le 19 mars 2006 à la 8ème réunion de la Conférence des parties, à Curitiba (Brésil) devant plus de 100 ministres de l'Environnement, selon le communiqué du secrétariat de la Conférence basé à Montréal.

Des vétérinaires, des biologistes et des juristes, ont commencé à partager leurs connaissances et leurs informations par le biais d'un forum électronique (http://www.biodiv.org/other/avian-flu.shtml). Les résultats de cette évaluation seront présentés.
Le H5N1 est une menace potentiellement significative pour la faune sauvage et « pourrait avoir des effets dévastateurs sur nos écosystèmes et modes de vie », a déclaré le secrétaire exécutif de la Convention, Ahmed Djoghlaf, cité dans le communiqué.
A l'instar des oiseaux, certaines espèces d'animaux sauvages pourraient devenir un "important réservoir et un vecteur" du virus ou servir "d'amplificateur" pour sa transmission aux humains, a-t-il précisé.(..) "le continent africain est particulièrement vulnérable puisque les mesures d'endiguement et de vaccination des oiseaux ne sont pas toujours disponibles. Alors que la volaille est abattue à large échelle, la population locale est privée d'une importante source de protéines", au risque d'une "pression accrue sur la faune sauvage et les pêches et d'un accroissement par conséquent de la pauvreté dans les pays pauvres", a-t-il averti.

* Vendredi 31 mars 2006 : plusieurs communiqués et articles suivant la COP Biodiversité au Brésil rappellent que la diminution de consommation de poulet pourrait dans les pays pauvres encourager la surpêche et le braconnage, ainsi qu’une augmentation de la chasse de viande de brousse, ce qui risque de mettre encore plus en péril certaines espèces en déclin ou menacées, dont les grands singes.

 

Histoire écoépidémiologique rétrospective

« Jusqu’à ce printemps, on n’avait jamais constaté de mortalité liée à un virus influenza hautement pathogène dans l’avifaune » pouvait-on lire dans une note technique de l'union (française) des fédérations de chasse sur la grippe aviaire (30 août 2005). En réalité, les chroniqueurs du passé citent de nombreux des exemples de mortalités brutales et importantes d’oiseaux qui semblent pouvoir, au moins pour certaines être attribuables à la grippe aviaire ou à la maladie de Newcastle.

La transmission de la grippe des oiseaux à l’homme n'est sans doute pas nouvelle non plus et elle date peut-être des débuts de l’élevage voire d'avant chez nos ancêtres :

* On manque de données scientifiques précises sur la maladie aviaire avant la fin du XIXe siècle (1880), mais de nombreux documents d’archives permettent d’identifier des maladies aux mêmes symptômes et d'autres zoonoses dans le passé.
* Une des premières descriptions d'une éventuelle grippe humaine est celle d’Hippocrate aux environ de 400 avant J.C. Il décrit une épidémie de toux suivie notamment de pneumonies qui sévissait alors au Nord de la Grèce antique, mais ce pourrait aussi être la coqueluche.
* Vers 1173-1174, une description plus précise d’une épidémie de grippe est plus convaincante.

Jean BLANCOU en 2005, sur France Culture rappelait quelques données historiques peu connues, mais très intéressantes :

Plusieurs zoonoses ont été décrites avec précisions dès l’antiquité ; la rage du chien par exemple.
Virgile a précisément décrit les symptômes de la gale du mouton, ou de la peste bovine...
Si ces trois maladies ont mieux été décrites que des maladies aviaires, on peut y voir plusieurs raisons :

* la volaille n’était qu’un appoint ("basse-cour" est un mot qui a conservé un sens péjoratif), alors que les bovins offraient viande, lait, cuir et fumure ainsi que leur force de travail. Leurs excréements ont aussi pu être utilisés comme combustible d'appoint. Le mouton fournissait quant à lui outre sa viande et son cuir, du lait et de la laine. Les chevaux fournissaient leur force de travail, contribuaient au prestique de leur propriétaire et étaient indispensables aux armées ; (rem : Les pigeons ont aussi été importants pour les armées qui ont par cette voie pu contribuer à faire circuler les parasites et pathogènes)
* En terme de symptomatologie, l’oiseau est assez peu « expressif ».

Les descriptions antiques ne permettent donc pas d’identifier la peste aviaire avec certitude, mais les chroniqueurs ont gardé la trace d’épizooties parfois impressionnantes.

Les oiseaux ont néanmoins toujours fasciné. Ainsi :

* Des corps d’observateurs professionnels les étudiaient(jusqu'à les disséquer) attentivement pour produire les augures chez les romains, et avant eux chez les grecs et les babyloniens.
* En 323 avant JC, un document rapporte une mortalité très importante chez les corbeaux, attribuée (suite à l’analyse de la description clinique des symptômes nerveux chez les oiseaux) par deux virologistes américains au « West Nile Virus » qui aurait également tué Alexandre le Grand, si l’on en juge aux symptômes rapportés ; encéphalite aggravée par des paralysies flasques.
* Plutarque rapporte en effet l’erratique comportement et la mort des nombreux corbeaux à Babylone (90 km au sud de l’actuelle Bagdad, Irak) au printemps de l’année 323 av. JC, période à laquelle Alexandre revient à Babylone en provenance de l’Inde et est touché par la maladie qui le tue en 2 semaines, le 10 juin 323 av. JC.). (Dans ce cas, le vecteur était probablement le moustique).

De nombreux chroniqueurs du moyen-âge, dès le VIIe siècle ont rapporté des épisodes de mortalités aviaires massives. Ils ont à l’époque attribué ces mortalités à des combats ou à des guerres entre les oiseaux... des guerres entre oiseaux d’espèces différentes ou entre oiseaux de la même espèce. Par ex: :

* En Irlande en 942, les chroniqueurs évoquent une bataille entre mouettes et corneilles. Ce sont les corneilles qui ont perdu laissant des milliers de cadavres sur le terrain (mais peut-être les cadavres de mouettes mortes en mer n’ont pas ou peu été retrouvés).
* En 1366, c’est à une guerre entre moineaux que l’on attribue des milliers de ces oiseaux morts.
* En Italie, les chroniqueurs décrivent une guerre généralisée entre toutes espèces d’oiseaux suivie d’une puanteur telle que les habitants ont dû provisoirement quitter la région (on ne peut être certain qu’il s’agit de la peste aviaire, mais des mortalités importantes ont marqué les chroniques de ces époques).

Des textes évoquent la disparition des chants des coqs, le silence qui remplaçait les chant des oiseaux et surtout l’odeur voire la puanteur des cadavre qui ont été rapportées à quelques reprises, surtout en Europe au XVIIe siècle et plus encore au XVIIIe siècle avec des rapports très précis.

Bien entendu les observateurs de l’époque ne parlent pas de grippe, mais de poulets enragés ou ayant contracté la fièvre aphteuse ou la variole du mouton.. et les descriptions ne suffisent pas à incriminer avec certitude telle ou telle maladie.

Jean BLANCOU évoque une grande épizootie localisée en Silésie (Pologne) en 1718 (avec une énorme épidémie décimant les oies, dont les chroniqueurs ont noté qu’elle était transmises aux cigognes – ou inversement ?). C’était à la fin d’une guerre de 2 ans (la troisième)de l'Autriche contre les Turcs de 1716 à 1718).

Jean BLANCOU rappelle aussi qu’en 1714, les parisiens ont assisté à une mortalité massive des pigeons de Paris. Ils les ont accusés de transmettre la variole ou même la petite vérole. On les a tous tués.

1783-84 : très grosse épizootie aux USA (11 millions de poulets abattus, ce qui est un chiffre très important pour l’époque).

Dès début XIXe siècle, on a des rapports plus précis sur la peste aviaire, qui seront de mieux en mieux documentés notamment après la création de l’OIE, avec notamment aux pays bas en 2003, une zoonose entrainant un abattage de millions de volailles, pour un cout d’environ 1 milliards d’euros.

L’épidémiologie rétrospective est difficile

L'épidémiologie rétrospective est une science difficile :

* « On ne sait pas si la peste de Justinien était vraiment la peste » rappelle Norbert GUALDE.
* Les épizootie étaient courantes mais elles semblaient tout à fait circonscrites, même à l’intérieur de l’Europe, peut-être parce que les oiseaux les plus sensibles mourraient rapidement sans que le virus ait le temps de beaucoup se diffuser. On ne connaît pas par les archives de panzootie (une zoonose qui se propagerait à tous les continents) dans le passé.

Certains ont volontiers incriminé en 2005 les migrations comme vecteur principal de diffusion de la maladie, mais ça n’était et ne reste qu’une hypothèse probable. On ignorait encore en 2005 si les oiseaux peuvent porter sur une grande distance le virus hautement pathogène (sur les zones touchées, les oiseaux capturés autour des oiseaux morts n’étaient pas porteurs du H5N1), et la part de leur responsabilité par rapport à des transports humains de volaille ou des trafics d’oiseaux n’est toujours pas claire début 2006 (Le déplacement licite ou illicite d’animaux a de tout temps été un facteur majeur de propagation des épizooties. Les oiseaux sauvages sont le réservoir naturel de ces virus, mais habituellement faiblement pathogène).

L’origine aviaire des pandémies n’est qu’une hypothèse, que Barbara DUFOUR a sur France-culture en 2005 présentée comme la plus probable (suite à réassortiments avec virus humain, éventuellement – c’est ici encore une hypothèse – via le porc).

NdR : en 2003, la FAO écrivait : « Aucune évidence jusqu’ici n’indique que les oiseaux sauvages sont la source des présentes éruptions épizootiques du virus hautement pathogéne de la grippe aviaire H5N1. Les oiseaux sauvages ne doivent pas être éliminés » [1]

Le déni est une constante des épidémies a rappellé Norbert GUALDE dans cette même émission. Quand les scientifiques chinois ont décrit la grippe aviaire dans une réserve naturelle, les autorités chinoises ont d’abord nié, comme elles l’ont fait pour le SRAS.

L’épidémie dans « l’immense majorité des cas » c’est à dire la diffusion (et non l’apparition du pathogène) est liée à l’activité humaine (voyages, activité, commerce, trafic.. qui sont le plus souvent responsables).

L’étude de cadavres humains conservés dans les sols gelés, ou des pièces d’autopsies conservées dans de la paraffine n’ont pas encore permis de connaître avec certitude l’origine du virus de la grippe espagnole, mais les données disponibles (plusieurs variants du virus pandémique reconstitué) laissent penser que le virus H1N1 pourrait être passé directement de l’oiseau à l’homme).

On ne sait pas où le virus se cache entre les épidémies pour l’homme. Pour le virus aviaire, une hypothèse est qu’un réservoir de virus est entretenu dans le nord où il peut être conservé dans le froid, dans l’eau gelée plusieurs durant mois (pas d’UV lors de la longue nuit polaire).

Les oiseaux migrateurs sont plus infectés lorsqu’ils sont au Nord en été (ex 25 %) mais la même population d’oiseaux arrivée dans le sud en hiver ne porte presque plus de virus. (Les porteurs sont morts avant d’arriver et /ou les oiseaux ont guéri).

"Le virus se conserve mal dans les eaux chaudes et dans les eaux saumâtres et salées; il se conserve bien dans l’eau douce et dans le froid." dit Barbara Dufour.

Concernant les félins récemment touchés ;

* On savait que les chat pouvaient occasionnellement être touchés par Influenza aviaire
* En Asie, un zoo abritant environ 500 tigres a présenté une épidémie chez ces tigres (nourris avec des oiseaux morts de peste aviaire). Cette situation était très particulière ; la concentration de tigres et le mode d’alimentation n’était pas comparable à ce qui se passerait dans la nature..
* La contamination s’est faite probablement par les narines quand le tigre se lèche en mangeant.
* On ne trouve pas de traces de mortalité massive de félins en 1918-1919, mais cela veut-il dire qu’il n’y en a pas eu ?... (Il semble que les souris, très appréciées des félins et des rapaces aient pu être sensible au virus pandémique ; elles le sont expérimentalement au virus reconstitué. Il est possible si elles se cachent dans leurs terriers pour mourir qu'elles aient à l'époque échappé à l’attention)

 

Comprendre le passé pour prévoir ?

Attention, comprendre l'écologie du virus est urgent et important pour mieux s'en protéger, mais il faut ne pas oublier que le contexte de 2006 n’est plus comparable même à celui de la dernière pandémie, en 1968

* Il y avait 800 millions de chinois - Il y en a 1 milliards en 2005
* Il y avait 50 millions de porcs - Il y en a 500 millions
* Il y avait 120 millions de poulets - Il y en a plus de 13 milliards
* Certains estiment que le poulet industriel et d’élevage constitue un terreau de culture idéal pour les virus.

Le poids des populations et leur richesse relative par continent et par pays ont beaucoup évolué Les maladies émergentes et nosocomiales ont beaucoup gagné en importance depuis 1968.

Seuls les pays riches peuvent abattre des dizaines de millions de poulets d’un coup. On vise donc la vaccination, mais comme dernière barrière : « Vacciner c’est abdiquer », car c’est probablement conserver le virus pour très longtemps, et cela impose de vacciner sans arrêt chaque nouvelle génération de poulet (Veut-on, peut-on et doit-on vacciner 13 milliards de poulets plusieurs fois par an à raison d’environ 1 euro par poulet ?).

* On ne peut par ailleurs raisonnablement envisager une éradication mondiale définitive notamment en raison du réservoir naturel qui est immense et de la haute capacité d’adaptation des virus grippaux.

Les spécialistes rappellent que selon le virus ou sous-type en cause, selon la nature de l’épidémie ou de la pandémie, différents groupes humains seront plus ou moins affectés : En 1918 et 1919, la grippe espagnole a fait des hécatombes dans le pacifique (pas d’immunité au virus). Et en Europe la mortalité au lieu d’une courbe en « U » avait une forme de « w » avec un pic intermédiaire de mortalité de jeunes de 15 25 ans. Et la mortalité a été très anormalement supérieure chez les hommes par rapport aux femmes. (rem : la femme a une immunité plus efficace, mais le paye par les maladies auto-immunes qui la touchent: plus 80 % des victimes de ces maladies sont des femmes).

Source principale : émission radio française de FRANCE-CULTURE qui nous invitait le 27 sept 2005 à remonter dans le temps pour éclairer la situation de 2005. En partant (et en parlant) en tout cas d’abord de la peste des oiseaux.

Avec (merci à eux) :

* Barbara DUFOUR, vétérinaire à Maison-Alfort/AFSSA.
* Jean BLANCOU, vétérinaire et microbiologiste, ancien directeur de l’OIE, vice président puis président de l'Académie Vétérinaire de France, (auteur d'une « Histoire de la surveillance et du contrôle des maladies animales transmissibles », OIE, 16 août 2000) ouvrage qui analyse les méthodes utilisées par différents peuples, pour reconnaître et gérer les zoonoses.
* Norbert GUALDE, Pr. d'immunologie, université de Bordeaux 2.

 

Facteurs d'émergence

Au moins 5 types de facteurs conditionnent l’émergence d’une situation pandémique :

1. écologiques,
2. agro-pastoraux,
3. démographiques,
4. impasses,
5. résurgences virales,
6. délais pour la détection des premiers cas très contagieux.
7. qualité du suivi épidémiologique

De ces facteurs dépendent, au moins partiellement :

* le lieu de l’émergence du phénomène,
* les itinéraires d’expansion
* le temps disponible pour se préparer.

 

Facteurs écologiques

Il semble que tous les virus portant les 16 types d’hémagglutinine circulent potentiellement au sein des populations d’oiseaux aquatiques sauvages. Mais le rythme et le mécanisme de maintien de ces virus dans les populations aviaires n’est pas clairement compris.

Des virus grippaux ont été isolés chez des oiseaux tant en Asie, en Amérique, en Océanie qu’en Europe chez des d’ordres très divers. Certains pouvant migrer chaque année sur de très grandes distances allant d’un hémisphère à l’autre.

Après la nidification dans une région du monde, les migrateurs voyagent vers leur zone d’hivernage, mais avec généralement un certain nombre de haltes. Ces pauses entraînent la rencontre de nombreuses autres espèces migratrices. Et au sein d’une espèce, le passage par ces haltes migratoires favorise la concentration au même endroit d’oiseaux venant de lieux de nidification parfois très variés.

Chaque année, une proportion importante des migrateurs est constituée de jeunes oiseaux qui migrent pour leur 1ère fois. Ils sont a priori immunologiquement plus naïfs que leurs parents et représentent donc une population particulièrement a priori sensible à l’infection grippale. La transmission virale entre individus d’une même espèces venant de zones différentes ou entre différentes espèces est donc supposée facilitée.

De plus, depuis 400 ans 1000 ans un drainage très important des zones humides a fortement réduit le nombre, la surface et le volume hydrique disponible dans les points d’étapes des migrateurs (et nombre d’entre eux n’existent simplement plus), au moins pour les eaux douces et saumâtres qui constituent l’essentiel des haltes migratoires et des zones de nourrissage et de reproduction pour les oiseaux d’eau.

Ceci exacerbe peut-être la co-existance dans ces eaux de virus de sous-types différents apportés par des oiseaux infectés venant d’un plus grand nombre d’endroits.

Pour certaines espèces, l’arrêt temporaire d’individus migrateurs, sur une halte migratoire (ex : Corse, Camargue, Dombes, baies de Somme ou de Seine, lac du Der en France..), permet aussi la rencontre entre des migrateurs et des colonies sédentaires de la même espèce.

Le phénomène de migration est largement répandus à la surface du globe. Il concerne la plupart des espèces et ne se limite pas aux migrations depuis de pays froid vers des pays plus chauds : (de pays nordiques vers ceux du sud, et inversement pour l’hémisphère austral).

Il existe de nombreuses migrations intertropicales même si elles sont d’ampleurs beaucoup moins grandes et des flux est-ouest, entre l’Europe de l’ouest et l’Asie, qu’on commence seulement à mieux appréhender.

Malgré la grande variété d’itinéraires, il existe des routes majeures de migrations des oiseaux et des goulots d’étranglement qui correspondent aux cols de montagne et aux détroits.

Facteurs agro-pastoraux, agro-industriels et zootechniques

Les migrations provoquent des rassemblements cosmopolites et naturels d’espèces aviaires très variées. Elles mettent localement et chaque année en contact les migrateurs avec des oiseaux sauvages sédentaires et des oiseaux domestiques. Inversement, il est évident, et de plus en plus vrai que la volaille peut aussi infecter la faune sauvage, via les excréments, les flux d'aération, les plumes issus des élevages industriels. Les études phylogénétiques du H5N1 faites en 2005 ont montré que c’est très probablement dans un élevage industriel en Asie que le premier H5N1 HP (Hautement Pathogène) a émergé.

Les oiseaux migrateurs et la volaille peuvent aussi infecter d’autres espèces qu'aviaires (mammifères notamment / voir § consacré à ce sujet).
L'intensification et l'industrialisation de l'élevage avicole ont été accompagné depuis le début du XXème siècle d'une forte homogénéisation génétique des poules, dindes, canards etc. et de la pratique maintenant très généralisée de l'achat de poussin, dindonneau ou caneton d'un jour. Ces oisillons sont maintenant produit par dizaines de millions dans des couvoirs industriels et diffusés par avion par quelques multinationales industrielles spécialisées dans la sélection et la couvaison. plusieurs de leurs anciennes unités de production ont été délocalisées ou étendues Chine et en Asie du Sud-Est, justement dans des zones touchées par le H5N1. Et il semble qu'en dépit des interdictions d'importations de chine, des poussins de 1 jour ou des produits venant de ces régions ont continué à circuler, jusqu'au Nigéria avant l'apparition du H5N1 dans ce pays.

Ainsi, l'hypothèse répandue qui fait des oiseaux migrateurs la source initiale du risque pandémique par le H5N1 manque encore de preuves scientifiques. Les oiseaux domestiques de basse-cour, notamment des canards, les principaux intermédiaires vecteurs de la grippe avaire entre les oiseaux aquatiques migrateurs sauvages et les autres animaux domestiques dont les porcs. Mais, de nombreux indices, dont une partie ont été listés et analysés par un rapport du GRAIN en février 2006, laissent maintenant penser que les unités industrielles et les flux internationaux qu'elles génèrent pourraient être des facteurs bien plus important de diffusion de la zoonose que les petites basses-cours traditionnelles dispersées et abritant une diversité génétique plus importante. Ce rapport estime que face au risque écoépidémiologique, les petites basses-cours, si elles respectent quelques régles basiques et utilisent des volailles génétiquement diversifiées ne sont pas le problème mais la solution. Ce sont les élevages industriels qui présenteraient du point de vue, argumenté des auteurs les plus grands risques.
Du point de vue zootechnique, l'agriculture biologique est dans une situation intermédiaire : les élevages "bio" produisent des volailles disposant de plus d'espace et élevées en extérieur, mais une partie croissante de la filière est également dépendante de la fourniture de poussins d'un jour, provenant de souches drastiquement sélectionnées et génétiquement très homogène, au détriment d'une diversité génétique qui pourrait être importante pour limiter le risque de zoonose.
Les sélectionneurs avicoles font de réels efforts pour sélectionner des souches plus résistantes à l'influenza aviaire ou à d'autres zoonoses, mais en s'enfermant ainsi dans une course avec les mutations adaptatives virales qu'ils ne sont pas certain de gagner dans le cas des virus à ARN dont les capacités évolutives sont extraordinaires.
Certains craignent une fuite en avant qui pourrait justifier comme dernière solution le poulet GM (Génétiquement modifié), qui ne réglerait probablement pas la question étant donné les capacités d'adaptation du virus et le fait que la seule standardisation génétique qu'impose l'élevage industriel est en elle-même une source permanente de risque épidémique.
Malgré la signature et la ratification du traité de Rio sur la biodiversité, les pays n’ont pas fait une priorité de la conservation de la diversité génétique chez les animaux de rente agricole, et les millions d’oiseaux tués pour limiter l’extension du H5N1 depuis 2003, sans la création en parallèle d’un conservatoire génétique mondial contribue à encore appauvrir ce patrimoine peu ou très lentement renouvelable.

S’il a été démontré que le porc peut être infecté directement par des virus aviaires de façon naturelle ou de façon expérimentale, la contamination directe de l’homme par des virus aviaires avec apparition d’un syndrome grippal semble être peu fréquente et n’a que très rarement pu être démontrée, l’exemple le plus éclatant étant l’épisode dit de la « grippe du poulet » qui s’est déroulé à Hong Kong en 1997 et qui n’a heureusement pas été le prélude à une pandémie (voir ci-après).

L’hypothèse la plus couramment admise jusque fin 2005, malgré l'épisode de HongKong puis quelques autres de 2003 à 2006 au cours desquels l’homme semble bien avoir été directement infecté par des volailles malades, place l’espèce porcine au coeur des événements qui conduisent à l’émergence de nouveaux virus humains. Ce rôle de creuset majeur permettant une recombinaison de virus aviaire et humain ou humain et porcin chez le porc résulte d’un faisceau d’arguments mais manque aussi de preuve concrètes. C’est ainsi à cause du porc que serait apparu le sous-type A(H3N2) vers 1968 en Asie par remplacement notamment de la molécule H2 d’un virus humain A(H2N2) par une molécule de type H3 qui provient, selon une étude phylogénétique, d’un virus de canards sauvages.
Un virus aviaire peut aussi infecter d’autres espèces que le porc : l’épizootie de grippe équine (chez le cheval) en 1989 en Chine a été provoqué par le passage d’un virus du même sous-type que les virus en circulation chez les équidés à cette époque mais phylogénétiquement et antigéniquement distinct. Ces virus équins dont la souche prototype était A/eq/Jilin/89(H3N8) semblent être passés directement et sans réassortiments (et pour les huit gènes) de l’oiseau au cheval.
Un deuxième exemple de passage de virus d’oiseaux aquatiques sauvages à des oiseaux domestiques est l’apparition chez les poulets au Mexique de virus A(H5N2) d’abord non pathogènes puis devenus hautement pathogènes.
Voici un 3e exemple de passage de la barrière des espèces : de 1985 à 1989, en Italie, des porcs étaient infectés par des virus hybrides dont les antigènes de surface H1 et N1 étaient issus d’un virus aviaires A(H1N1) et dont les autres protéines provenaient de virus humains A(H3N2). Cette observation a mis en évidence, en dehors des transmissions de virus entre différentes espèces, l’existence de réassortiments génétiques entre virus humains et virus aviaires chez le porc en Europe.

Facteurs démographiques

Un virus émergent, d’un sous-type nouveau chez l’homme, a statistiquement peu de chance de l’infecter facilement, et s’il l’infecte accidentellement, il doit s’adapter à son nouvel hôte pour bénéficier d’une large diffusion par le phénomène de contagion inter-humaine.

Beaucoup d’experts pensent que l’adaptation d’un hybride viral nouveau (et peut être d’un variant mutant) nécessite un nombre important de cycles viraux et donc de passages d’individus à individus, ce qui laisse quelques mois à quelques années pour se préparer à une éventuelle pandémie.

Dans cette hypothèse, le virus doit pour compenser un mauvais taux de transmission, bénéficier d’un taux de contact élevé entre individus sensibles et individus infectés.

Les individus sensibles peuvent être des enfants (immunité naïve) ou des personnes très âgées (plus fragiles face au virus, et de plus en plus regroupées dans les maisons de retraites) ou des prédisposées à l’infection pour différentes raisons.

Ces conditions sont rencontrées en maints endroits ; en Inde, en Chine, en Indonésie et notamment dans le sud-est de ce pays, mais aussi en Europe de l’Ouest et il existe bien des régions du monde où la densité de population est localement très forte, les conurbations de plusieurs millions d’habitants sont de plus en plus nombreuses.

Une fois qu’un nouveau virus s’est « humanisé » dans une région donnée, il peut diffuser de proche en proche localement ou via les transports internationaux. Il peut voyager très vite avec les déplacements de leurs hôtes humains, plus vite encore que ne le font les virus grippaux avec les oiseaux migrateurs, et sur d’autres itinéraires, sans respect des saisons. Les individus infectés par un nouvel agent grippal peuvent le transmettre à des individus sains sur un autre continent en seulement quelques heures.

Lors de la pandémie de 1968, il a quand même fallu près de 7 mois entre le pic de l’épidémie due au nouveau virus à Hong Kong et le pic de l’épidémie en France, mais les transports rapides se sont beaucoup développé depuis, et la population a encore augmenté.

Question : Compte tenu de l’évolution des échanges depuis lors, combien de temps aurions-nous pour réagir dans une situation comparable ? Peut-être beaucoup moins qu’autrefois, alors que beaucoup de gens pensent que grâce aux progrès des sciences et de la médecine nous serions mieux parés.

Impasses

Un virus nouveau peut échouer à une implantation durable et ne pas produire une forte épizootie ni initier une épidémie.

Exemple :

Une étude de 1994, relate l’infection de 2 enfants aux Pays-Bas par des virus porcins.
Ces derniers qui ont été analysés sur le plan antigénique résultaient du réassortiment entre des virus humains dont ils portaient les antigènes de surface H3 et N2 et des virus aviaires dont ils contenaient toutes les autres protéines. La transmission à ces 2 enfants des virus hybrides n’a pas été suivie d’épidémie sans doute pour deux raisons liées à la combinaison et à la nature des différents gènes qui constituaient ces virus:

1. les antigènes de surface appartenaient à des types moléculaires qui avaient déjà circulé chez l’homme,
2. les gènes qui portent d’important déterminants d’adaptation à l’espèce hôte étaient d’origine aviaire et entraînaient une moins bonne compatibilité chez l’homme.

La grippe dite « du poulet » à Hong Kong en 1997 a échoué à provoquer la pandémie redoutée car :
les virus aviaires A(H5N1) passés directement des poulets vivants à l’homme étaient purement aviaires et peu adaptés à l’homme.
Seule la proximité avec des sources très contaminantes (volailles vivantes infectées) semblaient capables d’infecter des hommes. Les hommes étant incapables de se contaminer entre-eux.
Les virus A(H5N1) n’ont ainsi pas encore réussi leur implantation massive chez l’homme et en 1997 la suppression de la source principale de virus (la volaille) a permis de faire disparaître le danger. Ce sont les marchés de volailles vivantes qui étaient la source essentielle du risque, en tant que premier maillon de transmission interspécifique.

Cet exemple montre l’importance des comportements non pharmaceutiques, socioculturels, dans la transmission d’un virus alors inconnu à partir d’une espèce animale.

Résurgence de virus anciens

Depuis leur apparition, des virus humains de sous-type A(H3N2) ont pu être isolés chez le porc (qui possède à la fois les récepteurs du virus aviaire et ceux du virus humain).

La transmission aux porcs de virus humains et la circulation au sein de cette espèce de virus humains A(H1N1) et A(H3N2) est un phénomène permanent et établi.

En plus du rôle de creuset de recombinaison, du rôle de maillon de transmission interspécifique, l’espèce porcine est peut-être aussi un réservoir ou “ conservatoire ” de virus humains (Des expériences ont même suggéré une transmission verticale, c’est à dire de l’adulte à sa progéniture, chez le porc)

La réémergence éventuelle de virus humains disparus depuis longtemps, à partir d’un tel « réservoir » pourrait faciliter la diffusion de virus contre lesquels tout ou partie de l’humanité serait dépourvue d’immunité humorale.

Ex : Les antigènes de surface (H et N) des virus hybrides humains-aviaires isolés en 1993 chez deux enfants néerlandais étaient antigéniquement proches du variant humain A/Victoria/3/75(H3N2) qui n’avait plus circulé dans les populations humaines depuis 18 ans. Aujourd’hui, si ce virus réapparaissait, le système immunitaire des jeunes de moins de 25 ans ne le reconnaitrait pas et les gens plus âgées qui auraient été infectés par ce variant il y a 25 ans n’auraient qu’une immunité résiduelle faible contre lui.

Délais de détection d’un nouveau sous-type de virus de grippe A

Le bon sens, comme les modèles mathématiques font comprendre que pour ce type de virus, dès lors que son pouvoir de contagion augmente, il importe de le détecter au plus vite, ce qui implique de pouvoir détecter tous les nouveaux variants potentiellement hautement pathogènes.

Les réseaux locaux, nationaux et de l’OMS sont aujourd'hui mieux équipés pour ce faire qu’il y a 50 ans, mais les transports ont subis une telle accélération que la détection reste toujours aussi difficile.

Il faut aussi comprendre vite quelle est la cause de la contagion, quand le virus vient de l’animal. Par exemple, en 1997, les Centers for Diseases Control après le 1er cas d’infection humaine par le virus aviaire A(H5N1) ont rapidement suggéré que la source majeure sinon exclusive de l’infection de l’homme était constituée par des volailles vivantes infectées, ce qui a permis de bloquer l’épidémie (L’analyse génétique des virus isolés des 6 premiers cas humains avait montré que tous ces virus étaient exclusivement d’origine aviaire et qu’ils n’avaient subi aucun réassortiment avec un virus humain ou d’autre mammifère, ce qui a justifié que les autorités sanitaires imposent l’abattage total de toutes les volailles du territoire de la zone administrative spéciale de HongKong, ce qui a permis de limiter le bilan de la grippe dite « du poulet » de 1997 à 18 cas humains confirmés dont 6 sont morts.

Ceci a empêché la co-circulation de virus A(H5N1) et de virus A(H1N1) ou A(H3N2) qui auraient pu permettre un réassortiment puisque la grippe saisonnière sévissait alors dans tout l’hémisphère nord et dans le pays.

Voir en complément le chapitre « facteurs de risques » qui envisage d'autres hypothèses non prises en compte par le Haut Comité de la santé publique français en 2001, tels que l’immunité humaine affaiblie par la pollution, la malnutrition, l’impact éventuel non étudié d’agents mutagènes sur le virus, la mondialisation et l’accélération des flux de biens et de personnes, et bien d’autres hypothèses...

Ce paragraphe a notamment comme source un avis intitulé «Infections virales aiguës, importées, hautement contagieuses, et leur prise en charge», du Haut Comité de la santé publique, 2001.

 

Qualité et pertinence du suivi épidémiologique

La stratégie mondiale de lutte contre les zoonoses, cadrée par la FAO et l'OIE, sous l'égide de l'ONU s'appuie notamment sur une veille mondiale basée sur la déclaration obligatoire de certaines maladies et le contrôle des zoonoses lorsqu'elles émergent. Mais dans le cas de la grippe ;

1. tous les pays ne déclarent pas leurs cas,
2. et notamment dans l'Union Européenne, la déclaration et le contrôle ne sont obligatoire que pour les sous-types Hautement pathogènes avérés, ce qui ne permet pas le suivi de variations éventuellement préoccupantes au sein de la population réelle de virus ni donc d'analyse prospective du risque écoépidémiologique. Ne faudrait-il pas également suivre et déclarer les virus IAFP[2] ?.. pour éviter tout risque de mutation vers un virus IAHP [3]. L’OIE le recommande depuis 2005 au moins pour les types type H7Nx et H5Nx. Une étude récente qui a durée quatre ans dans le nord de l'Europe a montré que les souches de virus IAFP hébergées par de nombreux canards colvert (Anas platyrhynchos) étaient génétiquement très proches des souches IAHP ayant sévi en Italie en 1999 et aux Pays-Bas en 2003.

* Le groupe scientifique AHAW de l'EFSA a recommandé dans un avis de septembre 2005 que les souches faiblement pathogènes (LPAI) des sous-types H5 et H7 qui ont montré leur capacité à muter pour produire des souches hautement pathogènes soient maintenant intégrées dans la législation européenne, afin que soient prises des mesures de contrôle appropriées. Il faut développer "des systèmes de prévention précoces pour une détection précoce du LPAI (virus faiblement pathogène);
texte complet de l'avis de l'EFSA : http://www.efsa.eu.int/science/afc/afc_opinions/1127_fr.html

 

Facteurs de risque

Ils sont très nombreux. A titre d’exemple voire la liste ci-desous et pour une approche plus détaillée lire la page RISQUE PANDÉMIQUE LIÉ À LA GRIPPE AVIAIRE.

On peut distinguer deux types de facteurs de risques

1. facteurs de risque immédiat : liés à la stratégie de détection et de lutte contre une pandémie / manque de vaccin, faible réactivité, préparation insuffisante, manque d'antiviraux et monothérapie (un seul médicament, pour un virus qui a la réputation de muter facilement)

1. facteurs contextuels et de long et moyen terme : Ce sont des facteurs politiques, psycho-religieux, humains et socio - environnementaux sur lesquels on ne peut agir immédiatement ni facilement, mais à prendre en compte dans les stratégies de lutte et de modélisation.

* Certains sont liés à l'environnement naturel (aléas pas, peu, difficilement ou couteusement prévisibles, dont météorologique) ou artificialisé, et aux modes de gestion et d'aménagement du territoire et de l'économie. Le facteur ‘météo’ est cité depuis longtemps (comme on a voulu voir des conjonctions avec la lune ou la position des étoiles). Il est scientifiquement relaté dès 1890 pour l’aspect saisonniers, maintenant reliés au « pic d'incidence saisonnier » d’ailleurs assez variable dans ses dates de début et de fin. Le facteur météorologique reste mal compris.

* D'autres seront liés aux comportements humains des décideurs, des entreprises, des industries pharmaceutiques, des gestionnaires de crise, des services publics, des entreprises, du public ou encore de la Bourse ou de la Finance, qui sont relativement imprévisibles, mais décisifs.

Ex : La transmission interhumaine reste la règle et ce n'est que depuis ces dernières années que l'on a pris conscience du rôle fréquent du personnel soignant comme vecteur du virus. Or, ce personnel reste paradoxalement très peu vacciné et plusieurs études ont montré que les règles élémentaires d’hygiène, telles que le lavage des mains ne sont pas toujours respectées...

* D’autres enfin sont liés à l’état général de développement des pays où le virus risque d’émerger, en particulier pour l’Afrique qui cumule : mal-développement, conflits militaires ou interethnique, déficit d'infrastructures et d'expertises avec en particulier un manque criant d’infrastructures vétérinaires ou d’abattage, de veille et contrôle sanitaire et vétérinaire...

De plus comme en Grande-Bretagne à l'époque de l’ESB, dans certains pays pauvres (Nigeria, Sierra Leone..) on a assisté à une privatisation des filières vétérinaires ce qui ne les incite ni à faire du contrôle, ni à faire de la recherche proactive, ni à travailler sur des objets « non rentables. »

 

Histoire / coûts (ne concerne que la grippe chez l'animal)

Avec l’industrialisation et la mondialisation des filières et le développement de la chaine du froid, les couts des zoonoses sur l’économie globale augmentent :

* La majorité des cas cliniques concernent des oiseaux d’élevage et surtout la dinde, moindrement la poule ou d’autres espèces (caille/perdreau, autruche).
* Une épizootie très meurtrière a sévi de 1983-1984 aux USA (Pennsylvanie) avec le H5N2 à l’origine de l'abattage de 17 millions de volailles pour un coût de 60 millions de dollars et les pertes indirectes de plus de 100 millions de dollars.
* Dix ans plus tard, en 1994, la maladie fut constatée au Pakistan (H7N3, 2 millions de volailles mortes), et au Mexique (H5N2) avec 26 millions de volailles mortes.
* En 1997, la Pennsylvanie à nouveau avec une autre type (H7N2) et 1 million de volailles mortes.
* Puis Hong Kong (H5N1, 1,4 millions de volailles mortes, coût 94 millions de dollars HK).
* Une épizootie a sévi entre 1999 et 2001 en Italie (H7N1, plus de 12 millions de volailles mortes, pour un coût de 200 M€ au moins).
* En 2002, le Chili (H7N3) et Hong-Kong (H5N1) ont été contaminés.
* En 2003, une épizootie particulièrement grave a touché la Hollande (H7N7, plus de 13 millions de volailles mortes) puis la Belgique et l’Allemagne.
* Enfin, c’est l’Asie du sud est qui est touchée par H5N1 qui semble devenu endémique et s’étend vers la chine et la Russie, puis la Turquie, Crimée, Chypre et l'Europe de l'Ouest, l'Afrique, l'Inde et le Moyen-Orient... en 2005 et début 2006.

 

Prévalence chez d'autres espèces que les oiseaux

* La Prévalence du virus Influenza est mal connue dans la faune sauvage non aviaire, faute d'études de screening général de la faune sauvage et faute de moyens financiers affectés à l'écoépidémiologie sur ce type de question.
* Ce sont principalement - pour des raisons économiques - les espèces domestiques et notamment le porc et le cheval qui ont fait l'objet d'études.
* Le chat et plus récemment le chien ont également fait l'objet de l'attention de chercheurs, respectivement aux Pays-Bas et aux USA.
Début 2006, après la découverte d'un chat mort du H5N1 en Allemagne, la presse et plusieurs autorités vétérinaires administratives francophones ont affirmé que le chat était un "cul-de-sac épidémiologique" et qu'il ne pouvait pas donner la grippe à l'homme ou à d’autres espèces. Or si le risque est peut-être très faible, cette possibilité ne semble pas avoir été réellement étudiée, tant du point de vue d’une éventuelle capacité pour le chat à transmettre le virus, notamment via ses excréments à d'autres animaux, que du point de vue d'une éventuelle transmission à l'homme si le virus devait muter. Des études ont été annoncées en Thaïlande, mais ne semblent pas avo